Опухоли головного мозга. Часть первая. Глиомa.
Дата публикации: 18:55 14/04/2009
Глиальные первичные опухоли (глиомы).
Глиома это опухоль, возникающая вследствие неконтролируемого роста клеток головного мозга, таких как астроциты, олигодендроциты, эпиндемальные клетки и др.
Астроцитомы развиваются из астроцитов - глиальных клеток звездчатой формы, которые поддерживают нейроны, основные клетки нервной системы.
Всемирная Организация Здравообхарения классифицирует астроцитомы по нарастанию степени злокачественности:
Grade I - пилоцитарная астроцитома
Grade II - фибриллярная астроцитома
Grade III - анапластическая астроцитома
Grade IV - глиобластома
Клинические проявления астроцитом зависят от их локализации, от того, какой именно участок мозга опухолью раздражается или сдавливается. К основным признакам, выраженным в большинстве случаев, относятся следующие:
- головная боль, особенно сильная по утрам;
- судороги;
- изменения в поведении, ослабление памяти, нарушения сознания;
- расстройства речи;
- слабость или полный паралич конечностей, как правило, с одной стороны тела.
- нарушенная, неустойчивая походка;
- ослабление зрения.
- тошнота, рвота
Пилоцитарная астроцитома (Grade I)
Это медленно растущая опухоль, которая встречается исключительно у детей и подростков и развивается в мозжечке, стволе мозга, полушариях и на зрительных нервах.
Лечение: Хирургическое. Если пилоцитарная астроцитома удалена полностью, возможно полное выздоровление, т.е. опухоль не склонна к рецидивам.
Фибриллярная астроцитома (grade II)
Она также является медленно растущей, но встречается у людей в возрасте 20-30 лет и имеет худший прогноз, чем пилоцитарная астроцитома.
Лечение:Хирургическое. Полное удаление не гарантирует, что опухоль не вырастет вновь. Рецидив опухоли лечится повторной операцией и / или радиотерапией.
Анапластическая астроцитома (grade III)
Эта опухоль растет быстрее, чем предыдущие разновидности, она дает инфильтрацию (проникает) в окружающие ткани мозга. Встречается у пациентов в возрасте 30-50 лет, у мужчин чаще, чем у женщин.
Лечение:
Хирургия с последующей радиотерапией / химиотерапией. Данная опухоль всегда рецидивирует и переходит в глиобластому.
Глиобластома (grade IV)
Это самая быстрорастущая и самая распространенная опухоль, которая составляет 23% от всех первичных опухолей мозга. Растет с инфильтрацией окружающих тканей мозга. Встречается чаще у пациентов старшего возраста (50 - 70 лет), преимущественно у мужчин.
Лечение: Хирургическое с последующей радиотерапией / химиотерапией.
Олигодендроглиома
Глиальная опухоль, развивающаяся из клеток олигодендроцитов. По классификации Всемирной Организации Здравоохранения олигодендроглиомы делятся на:
Эти опухоли чаще возникают в фронтальных и париетальных долях мозга, как правило, встречаются у пациентов в возрасте 20 – 40 лет, но могут развиваться и у детей; у мужчин отмечаются чаще, чем у женщин.
Симптомы:- судороги
- головная боль
- нарушения поведения
- одностороннее снижение силы в конечностях (гемипарез)
Лечение: Оперативное. Все виды олигодендроглиом могут рецидивировать. В случае рецидива опухоли назначается повторная операция, радиотерапия и химиотерапия.
Эпендимома Эпендимома - глиальная опухоль, развивающаяся из клеток эпендимы, выстилающих изнутри желудочки мозга.
Различают три типа эпендиом:
- субэпендимома, grade I (доброкачественная, медленно растущая опухоль);
- эпендимома, grade II;
- злокачественная эпендимома, grade III.
Эпиндиомы характерны как для взрослых в возрасте 30 – 50 лет, так и для детей. Они иногда метастазируют в спинной мозг, а блокируя желудочки, опухоли могут вызвать гидроцефалюс (расширение желудочков мозга)
Симптомы: - головная боль
- тошнота
- неустойчивая походка
- нарушения глотания
- односторонняя слабость мышц лица
- двоение в глазах
Лечение:Хирургия с последующей радиотерапией. В случае развития гидроцефалюса требуется операция вентрикуло-перитонеального шунтирования, которая создает отток жидкости из заблокированного опухолью желудочка мозга и позволяет уменьшить внутричерепное давление, облегчая тем самым последующее проведение облучения.
Информация, приведенная на сайте, имеет характер общей информацией, и не является медицинской консультацией
Данная информация подготовлена и предоставлена порталом medserver.co.il
При использовании материалов сайта гиперссылка на Medserver.co.il обязательна.
Использование иллюстраций, видеоматериалов, фотоматериалов запрещено.
